一般踝部出现明显肿胀疼痛，不能着地，皮肤呈紫色。此时要注意分辨是扭伤还是骨折，若受伤后即觉疼痛，活动受限，不能行走或可勉强走路，随之踝关节肿胀，则扭伤的可能性大；若伤后踝部瘀肿疼痛，内外踝部压痛明显，出现功能障碍，甚至畸形，有可能是踝关节骨折，应尽早就医，以免延误病情。
穴位按摩：
1、在排除骨折和脱位的情况下，两天后可自我按摩踝关节周围穴位及压痛点，手法宜轻柔缓和。
2、用拇指用力点悬钟穴（外踝尖上3寸，腓骨前缘）1分钟，解溪穴（位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处，当足拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间）、昆仑穴（在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处）、阳陵泉穴（位于膝盖斜下方，小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中）亦可。
3、一般患者会感到马上疼痛减轻。
4、然后由上到下轻推、轻揉患处，再用拇指从瘀血中线开始，由下而上推挤，以起到消肿的作用。
5、揉踝关节并小幅度活动踝关节。
6、最后用活血化瘀的中药敷于患处，用绷带包扎固定，减少活动。
